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健康促進學校自評表 (1)
學校自評表 (1)
標準一、學校衛生政策 (6)
1-1-1 學校制定一套健康促進政策 (1)
1-1-2 學校衛生委員會設置及運作情形 (0)
1-1-3 衛生經費籌措與預算支用情形 (1)
1-1-4 學校教職員工參與學校衛生相關在職訓練或衛生保健業務研習 (1)
1-2-1 學校依教育部或縣市教育局規定健康議題，並照實證導向精神推動及落實 (1)
1-2-2 遵循部頒或縣市定指標之精神，實施健康促進學校成效自主管理 (1)
標準二、學校物質環境 (10)
2-1-1 選購設施及器材時考慮安全因素，並確保使用人員瞭解安全使用方法 (1)
2-1-2 定期實施建築物及設備、設施之安全檢查，並加以維護 (1)
2-1-3 學校建立危急及災難應變機制 (1)
2-2-1 按規定設置足夠的大小便器及洗手設備並維持清潔 (1)
2-2-2 訂定飲用水設備管理辦法，定期維護飲用水衛生 (1)
2-3-1 學校透過循環再利用、節約用紙和能源等措施，推行環保行動 (1)
2-4-1 學生參與清潔和綠化、美化校園工作，並鼓勵愛護校園設施 (1)
2-5-1 提供恰當的照明系統及確保光線充足 (1)
2-5-2 學校針對未達安全標準之設施器材(體育設施及遊戲器材)尋求相關資源，獲得改善方法 (0)
2-5-2 學校針對未達安全標準之設施器材(體育設施及遊戲器材)尋求相關資源，獲得改善方法 (1)
標準三、學校社會環境 (7)
3-1-1 學校推動反霸凌的工作 (2)
3-1-2 學校制訂班級的健康生活守則或透過獎勵制度，鼓勵健康行為實踐 (1)
3-1-3 辦理教職員工健康促進相關活動 (1)
3-2-1 建立教職員工生彼此支持和關懷制度。 (1)
3-2-2 學校應擬定重大事件因應計畫 (1)
3-3-1 鼓勵學生照顧弱勢族群，協助特殊教育需要服務的學生 (1)
3-4-1 學校提供志工家長訓練及場地 (1)
標準四、健康生活技能教學與行動 (8)
4-1-1 健康教育課程設計以生活技能為導向，並運用多元化和以學生為中心的健康教學策略和活動形式來推行 (1)
4-1-2 依據課程規定安排健康教育課程上課時數，各年級每週至少一節課 (1)
4-1-3 健康教育課程設計能讓學生與社區相關議題或生活經驗相連結 (1)
4-2-1 健康教育授課教師建置個人教學檔案 (1)
4-2-2 每學年（或是定期）辦理課程統整或協同教學之健康教育教學觀摩 (1)
4-2-3 健康教育授課教師參與專業在職進修，每二學年至少參加學校衛生相關研習十八小時 (1)
4-3-1 學校提供家長及社區成員以技能為取向的健康訓練課程 (1)
4-3-2 在校內籌組衛生隊、急救社團、健康服務隊等組織 (1)
標準五、社區關係 (6)
5-1-1 學校邀請社區相關人士或團體參與健康促進學校活動，並公開表揚社區積極參與健康活動之人員 (1)
5-1-2 學校積極舉辦可讓家庭參與的健康促進活動 (1)
5-2-1 學校邀請社區相關人士或團體參與健康促進學校成果觀摩、媒體行銷、分享經驗 (1)
5-2-2 學校學區內有安全維護網絡 (1)
5-3-1 學校結合衛生單位與地方團體辦理健康促進活動 (1)
5-2-3 學區周邊環境有友善安全輔助措施，有利學生上下學 (1)
標準六、健康服務 (11)
6-1-1 預防接種調查及輔導缺點矯治，並有完整紀錄 (1)
6-1-2 提供健康檢查，檢查前有對學生做教育性說明，並通知家長 (1)
6-1-3 學生接受健康檢查的完成率 (1)
6-1-4 學生的健康紀錄檔案都以「健康資訊管理系統」作資訊化管理且紀錄清楚、完整，並注意隱私性 (1)
6-1-5 各項體格缺點學生皆能列冊管理，進行相關衛生教育 (1)
6-1-6 罹患特殊疾病學生能造冊管理，並分別擬定生活照護要點，持續關懷，掌握病情有紀錄可查 (1)
6-2-1 依據「傳染病防治法」訂立校園傳染病防治辦法，有明確的實施流程、管理策略及傳染病防治應變計畫 (1)
6-3-1 能符合教育部訂定之各級學校健康中心設施基準 (1)
6-3-2 護理人員差假期間能建立職務代理人制度或辦法 (1)
6-3-3 定期健康檢查資料於規定內完成上傳，並利用統計結果作為校內衛生政策擬訂之參考 (1)
6-4-1 為教職員工提供保健諮詢服務 (1)
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